高压氧治疗在ASD干预中的临床应用研究2025-10-10 08:24:32
临床主要依赖行为干预疗法（如应用行为分析），但其无法从根本上改变神经发育异常，且疗效受患儿配合度及家属依从性影响显著。近年来，重复经颅磁刺激在ASD治疗中展现出较大潜力，rTMS虽能改善认知行为，但儿童大脑发育敏感期的磁场安全性及精准定位问题仍需验证。针灸等传统疗法因侵入性操作导致患儿配合度低，且缺乏统一治疗标准。此外，药物治疗缺乏针对性，微生物群移植等辅助手段的循证证据也有待完善，在此背景下，高压氧治疗作为一种在高于常压环境下吸入纯氧或高浓度氧的疗法，因其多靶点干预潜力而成为研究热点。研究表明，ASD患儿常表现出脑组织低血流灌注、神经炎症、肠道微生物紊乱等病理特征，与HBO的作用靶点高度契合，为其应用提供了理论依据。有研究表明，HBO治疗在改善ASD儿童和ASD表型小鼠的核心症状方面显示出显著疗效。采用HBO和利培酮分别对60例ASD儿童进行治疗，结果表明HBO对ASD核心症状的改善效果优于利培酮，并且未观察到明显不良反应或边际效应。此外，在一项双盲、随机试验中，33例ASD患者接受HBO治疗后，其认知意识、接受性语言、社交能力及眼神交流方面均有所改善，同时HBO组的临床整体评分显著高于对照组。
这些研究结果表明，HBO干预不仅对ASD儿童有显著疗效，还为进一步探索其作用机制提供了基础。此外，通过将与ASD高度相关的Shank3变异基因转入小鼠体内构建了ASD小鼠模型。并采用HBO对其进行干预，成功逆转了ASD小鼠的关键社会行为缺陷，机制研究表明，HBO通过上调胰岛素样生长因子1水平，抑制小胶质细胞活化及异常增殖，从而降低ASD小鼠皮层的神经炎症反应。
出自《高压氧治疗儿童孤独症谱系障碍的前景探索》作者杨妍，胡明一，王程灵 。
