ASD患儿炎症与氧化应激指标的临床观察分析2025-10-10 08:41:13
OSSIGNOL等对18例患儿在40次HBO治疗过程中的安全性和有效性进行了观察，重点监测了炎症生物标志物（如C反应蛋白）和氧化应激指标（如氧化型谷胱甘肽）的变化，并收集了家长关于儿童行为变化的报告。其中，6例儿童接受了1.5ATA和100％氧气浓度的治疗，而12例儿童接受了1.3ATA和24％氧气浓度的治疗。结果显示，HBO治疗在最大压力为1.5ATA且氧气浓度高达100％的情况下具有良好的安全性和耐受性氧化应激水平未出现显著恶化，在基线C反应蛋白水平较高的亚组中，该指标呈现改善趋势。此外，家长报告的部分行为指标（如社交互动）有所改善，提示炎症状态可能随治疗逐渐缓解。研究结果表明，HBO治疗在最大压力为1.5ATA且氧气浓度高达100％的情况下具有良好的安全性和耐受性。此外，ASD患儿普遍存在氧化应激增强的现象，具体表现为红细胞内一氧化氮水平升高。部分研究表明，HBO治疗可促进抗氧化物生成、降低丙二醛水平来中和氧化应激，单次2.5ATA的治疗即可显著提高患者血浆和白细胞中还原型谷胱甘肽水平。然而，另有研究指出HBO治疗可能降低氧化应激，这种差异可能与HBO治疗剂量（压力、吸入氧浓度、治疗时程）密切相关。在临床常规采用的2.0ATA压力下，HBO的抗氧化效应值得进一步探讨。
对于氧化应激增强的患者，在治疗前补充α-脂肪酸、维生素E等抗氧化剂，可有效降低高压力HBO可能引发的氧化风险，联合应用能进一步缓解ASD患儿的氧化损伤症状。已有研究表明，HBO治疗组合康复训练（0.20MPa，7~9个疗程）相较于单纯康复训练，能够显著改善ASD儿童的症状，具体表现为ASD儿童行为量表（ABC总分）、交往及生活自理能力评分更低，家庭亲密度与情感表达更高，且安全性良好，为HBO的临床应用提供了有力证据。
出自《高压氧治疗儿童孤独症谱系障碍的前景探索》作者杨妍，胡明一，王程灵 。
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