肠道菌群调控与神经炎症抑制在自闭症干预中的协同作用2025-10-11 08:35:09
研究表明，存在上述症状改善需求的自闭症谱系障碍患儿可能从高压氧治疗中获益。伴有社交障碍、语言发展迟缓及认知意识不足等核心症状的患儿是该治疗的潜在受益人群。高压氧治疗最常见的不良反应包括气压伤和氧中毒，但通过治疗前应用呋麻液滴鼻、指导正确的咽鼓管通气方法以及合理控制加压速度，可有效预防气压伤。国内多数治疗中心的数据显示，气压伤发生率极低，中山大学孙逸仙纪念医院治疗中心尚未报告此类不良反应。严格遵循操作规范可显著降低风险，氧中毒等并发症亦可通过标准化操作避免。高压氧治疗通过改善脑灌注、抑制神经炎症及调节肠道菌群等多靶点机制干预自闭症，但其协同作用模式尚未完全阐明。临床研究中疗效异质性的生物学基础，如基因型和肠道菌群组成差异，仍需进一步探索。现有证据表明，尽管高压氧治疗展现出多维度的潜在获益，仍存在三大研究缺口：一是机制研究多限于相关性分析，缺乏对关键致病基因表达调控的因果证据；二是临床研究样本量较小且治疗参数缺乏统一标准；三是长期安全性数据不足，尤其是对儿童生长发育的影响。本研究创新性地整合脑-肠轴调控与造血干细胞动员机制，提出个体化干预思路，为高压氧治疗从经验性应用向精准治疗转化提供理论框架。
面对当前HBO在ASD治疗领域面临的机制研究深度不足、临床证据等级较低、参数标准化困难等诸多挑战，未来可从3个方面突破：（1）采用基因编辑动物模型深入探讨HBO对mTOR、Wnt等神经发育关键通路的调控作用；（2）开展多中心、大样本RCT试验，建立“压力-氧浓度-疗程”的标准化治疗方案；（3）结合多组学技术解析HBOT对脑-肠轴、氧化应激等系统的协同作用机制，推动其向精准治疗方向发展。
出自《高压氧治疗儿童孤独症谱系障碍的前景探索》作者杨妍，胡明一，王程灵 。
