纳米材料复合水凝胶在心肌缺血治疗中的创新应用2025-10-13 08:48:53
脱细胞基质水凝胶是通过物理、化学或酶学等方法将动物或人的组织器官去除细胞成分，最大限度保留其原有的细胞外基质成分和三维结构，进一步加工制成的水凝胶，是天然水凝胶的典型代表，被认为是组织器官修复和制造的理想材料。一项针对心肌梗死后合并重度左心室功能障碍（左心室射血分数：25％至45％）患者的临床研究中，研究者采用经导管心内膜多次注射的方式给予来源于猪心肌的脱细胞基质水凝胶。研究结果证实，该治疗方法在此类心功能不全患者群体中具有显著的安全性和临床可行性。虽然此试验并非针对难治性心绞痛患者，但研究发现该水凝胶具有促进血管生成及干细胞募集或增殖的潜力，有望通过该途径改善难治性心绞痛患者的临床症状，为后续研究的开展奠定了基础。心绞痛的产生机制与心肌供需氧不平衡相关，其机制涉及心肌细胞缺血缺氧通过活性氧促进M1型巨噬细胞聚集、诱导炎症反应，进而刺激痛觉神经纤维传递；而M2型巨噬细胞在炎症反应发生后可分泌以血管内皮生长因子、转化生长因子、胰岛素样生长因子-1为代表的多种生长因子和细胞因子，参与受损的心肌修复。
黑磷纳米片是一种二维层状结构的纳米材料，具有较强的活性氧应答活性，可有效清除活性氧，促进巨噬细胞向M2型极化，抑制下游炎症反应链的激活，已广泛应用于骨再生和血管再生领域。研究将传统的天然水凝胶壳聚糖、明胶相结合，并封装于聚多巴胺改性的黑磷纳米片，设计出一种复合型可注射水凝胶，经细胞模型验证，该复合水凝胶可增加活性氧清除率；进一步在大鼠心肌梗死模型中，可见活性氧和炎症水平降低，心肌纤维化和梗死面积减轻。
出自《可注射水凝胶在难治性心绞痛治疗中的应用前景》作者门冰欣，胡娜娜，张亚苹。
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