该文系统地梳理了激素性股骨头坏死的发病机制及其与m6A甲基化之间的关联，并对中药调控m6A甲基化的最新研究进展进行了综述。激素性股骨头坏死的发病机制极为复杂，涵盖了骨代谢失衡、脂质代谢紊乱、氧化应激、细胞凋亡以及自噬等诸多方面，糖皮质激素通过作用于这些环节致使骨质受损，进而引发股骨头坏死。作为一种动态可逆的RNA修饰过程，m6A甲基化在骨代谢进程中扮演着关键角色，能够对成骨细胞、破骨细胞以及骨髓间充质干细胞的增殖、凋亡和分化功能等诸多方面产生影响，此外还对脂质代谢、血管生成方面有重要影响，由此，作者推测m6A甲基化可能在激素性股骨头坏死的发生与发展过程中具有不可忽视的重要意义。
 

在调控m6A甲基化方面，中药展现出了巨大的潜力。例如，墨旱莲提取物能够通过上调METTL3和METTL14表达增强成骨细胞的生成能力；淫羊藿苷借助METTL14介导的P4HB m6A修饰促进骨髓间充质干细胞的成骨分化；姜黄炭的活性成分可以下调METTL3表达，从而促进骨愈合和成骨，METTL3这种双向调节促成骨现象目前尚无定论，但作者推测可能受细胞类型和微环境的差异、信号通路的复杂性等多方面因素影响；强骨汤通过提升骨髓间充质干细胞中的m6A RNA水平以及METTL3表达改善骨髓间充质干细胞的分化；仙灵骨葆胶囊通过上调METTL3来增强骨髓间充质干细胞的成骨能力。
 

出自《m6A甲基化在治疗激素性股骨头坏死中的作用及中药干预》作者张绵钰，韩杰 ，柴源 。