也有研究表明，为提高疗效，将ADSC-Exos封装于温敏性壳聚糖水凝胶中，可实现其在神经损伤部位的原位凝胶化与缓释。在大鼠海绵体神经损伤模型中，该复合系统比单独应用Exos能更显著地促进神经功能恢复。ADSC-Exos作为一种新兴的无细胞治疗策略，在整形外科多个领域展现出广阔的临床应用前景。其核心在于能够模拟ADSCs的旁分泌功能，通过递送复杂的生物活性分子网络，精准调控组织修复与再生的多个关键环节。系统梳理了ADSC-Exos在创面愈合、瘢痕防治、皮肤年轻化、毛发再生及组织移植辅助等方面的作用机制与应用进展。
 

从急性创面愈合质量的优化到慢性糖尿病足溃疡的多靶点干预，从抑制病理性纤维化到促进皮肤与毛囊的生理性再生，ADSC-Exos均显示出超越传统单一疗法的潜力。然而，要将这种潜力转化为临床应用，必须改善其在体内半衰期短、靶向性有限以及大规模标准化生产等方面的固有局限。因此，发展先进的工程化与智能递送策略是当前研究的重点。工程化改造旨在提升ADSC-Exos的内在效能与靶向性。通过对ADSCs进行预处理如缺氧、细胞因子刺激可以增强其Exos的治疗效能。更进一步，利用基因工程技术修饰ADSCs，可以生产过表达特定miRNA或装载有治疗性小核酸的Exos，从而实现对特定病理通路更精准的干预。
 

出自《脂肪间充质干细胞外泌体：整形外科治疗的新策略》作者李思佳，王凯，党娟丽。