高原环境相关的器官损伤随低氧暴露时间延长呈现阶段性演变特征，通常可概括为急性高原病与慢性高原病两大类型。急性高原病，多发生于个体快速进入海拔2500m以上地区后的数小时至数天内，包括急性高山病、HAPE、HACE等急危重症。慢性高原病，主要见于长期生活或工作于高原环境的人群，与持续低氧及适应失衡有关，可表现为高原红细胞增多症和高原心脏病等。其中，急性期肺、脑损伤以水肿及屏障功能障碍较为突出；长期低氧适应不良则可导致红细胞过度增多及心肺血管重构，严重时可出现功能失代偿。
 

心血管系统损伤贯穿急性与慢性高原暴露的全过程。急性期主要表现为血流动力学应激增强、肺循环阻力增高及右心负荷骤增；慢性期则逐渐转向心肌肥厚、间质纤维化和右心功能失代偿等结构性重构。高原缺氧可导致心肌缺血、心肌纤维化及右心室负荷增加，从而引发HAHD。其主要机制为血流动力学改变、血压升高及心肌氧供不足。在急性高原暴露阶段，低氧性肺血管收缩可迅速升高肺动脉压力，增加右心室后负荷，并导致右心室扩张、心肌张力增高及氧供失衡。
 

出自《高原环境对器官损伤的机制与干预策略研究进展》作者张超凡，祝金超，李文静。