近年来，外泌体在生殖医学领域的研究持续深入，特别是在PCOS的治疗方面取得了重要突破。其中干细胞来源的外泌体因其独特的生物学特性，在改善PCOS的卵泡闭锁、胰岛素抵抗、慢性炎症等方面表现出了明显的优越性，这些外泌体通过复杂的分子调控网络为PCOS的综合治疗提供新思路。Zhao等发现脂肪间充质干细胞来源的外泌体携带的miR⁃323⁃3p可以靶向程序性细胞死亡因子4，抑制GC凋亡，恢复卵巢功能，减轻PCOS症状。
 

另一项研究显示间充质干细胞能够上调抗炎因子的表达，下调促炎因子的水平，来治疗PCOS小鼠卵巢的炎症。人脐带间充质干细胞外泌体来源的miR⁃100可通过负向调控TLR4的表达抑制NF⁃κB信号通路，进而抑制细胞中炎症因子的表达，改善PCOS患者颗粒细胞的炎症状态。经骨髓间充质干细胞外泌体处理后可改善PCOS小鼠卵巢形态特征，包括增加黄体数量，恢复颗粒层活力，并通过调控CD31表达促进血管生成等，有效逆转PCOS引起的卵巢损伤。RIF是目前阻碍辅助生殖技术妊娠率进一步提高的难题，具有高度异质性。
 

出自《外泌体在生殖调控中的作用机制及研究进展：从配子成熟到母胎对话》作者田泽丽，曹啸澜，杜琛。