脊髓损伤多为高空坠落及交通意外导致的脊髓挫伤或脊髓压迫，临床表现为损伤平面以下感觉和运动神经功能受损甚至完全丧失。脊髓损伤疾病分为原发性损伤和继发性损伤两个阶段：原发性损伤主要是指脊柱受到外力后脊髓完整性遭到破坏，导致血管损伤引起血供受阻，血脊髓屏障通透性升高，组织压迫和缺血水肿等，使得脊髓内环境稳态遭到破坏；继发性损伤是在原发性损伤基础上，血脊髓屏障破坏及局部缺血再灌注损伤引起巨噬细胞、中性粒细胞、星形胶质细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润，炎症细胞释放促炎性细胞因子、趋化因子、氧自由基、蛋白水解酶及一氧化氮等物质触发炎症级联反应，造成神经元功能障碍或丧失，最终导致脊髓神经元死亡、组织溶解等，并破坏血管内皮细胞造成微血管损伤。
 

脊髓受损部位持续的炎症微环境不利于神经功能细胞的再生和修复。脊髓损伤后中性粒细胞弹性蛋白酶、基质金属蛋白酶9等物质，参与继发性组织损伤、出血性损伤及之后的细胞外基质分子重塑 （形成瘢痕组织等），严重影响神经元、轴突等的再生。原发性损伤通过手术治疗对受损部位进行异物清除、解除脊髓压迫并恢复脊柱结构完整性，但炎症途径所释放的细胞毒性物质仍使受损脊髓在原发性损伤的基础上进一步损伤，因此及时干预继发性损伤的发生发展对于脊髓损伤的治疗及预后尤为重要。抑制炎症因子的释放，调节免疫反应，诱导血管内皮细胞、神经功能细胞再生及抑制胶质瘢痕的形成等可作为干预治疗脊髓继发性损伤的切入点。
 

出自《 间充质干细胞治疗脊髓损伤：细胞治疗及联合新药和生物材料》作者钱楠楠,张潜,杨睿。