目前临床上常用的糖尿病足治疗方法包括积极控制血糖、伤口局部反复清创、抗感染、改善下肢血供、持续负压吸引、高压氧治疗等，对于下肢缺血严重的糖尿病足患者，常采用下肢动脉腔内介入或下肢动脉旁路移植手术来进行下肢血流重建，虽然目前取得了一定的治疗效果，但尚不能令人满意，尤其是对于微血管并发症和大血管并发症都很严重的糖尿病足患者，手术改善循环的效果也有限，截肢的风险依然很高。因此，临床上迫切需要一种新的治疗糖尿病足的方法。
 

近年来国内外大量的基础和临床研究证实间充质干细胞可以迁移到伤口组织、分泌血管内皮生长因子等促进新生血管形成、刺激角质形成细胞参与表皮再形成，进而促进糖尿病足溃疡的愈合、改善临床症状，在治疗糖尿病足中发挥重要作用。Friedenstein等在1968年首次从骨髓中发现间充质干细胞，它具有自我更新、多向分化、免疫调节的能力，使其成为修复和再生组织的一种选择。目前有很多疾病可以通过干细胞移植治疗，例如心肌梗死、皮肤烧伤、帕金森病及糖尿病足。正常的伤口愈合是动态和复杂的过程，包括血管闭合、血栓凝固、急性炎症反应、细胞迁移、细胞增殖、细胞分化、血管生成、上皮形成和细胞外基质合成与重建。糖尿病足溃疡之所以难愈合是多种因素导致的，包括伤口持续感染、缺血、渗出、坏疽及炎症因子的过度表达，其中最重要的病理因素就是伤口处血供减少、血管形成明显受损。间充质干细胞可以来自骨髓、脐血、胎盘、脂肪等不同组织，不同组织来源间充质干细胞都有促进糖尿病足溃疡愈合的作用，具体的作用机制有何区别，哪一种间充质干细胞有更好疗效，临床应用的安全性和注意事项都需要进一步的探讨。
 

出自《间充质干细胞治疗糖尿病足：问题与更好的应用》作者项杰，张劼。