间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损进入新发展时代2022-01-19 09:10:11
细胞外基质是由许多细胞分泌的生长因子和组织特异性微环境相似的基本结构组成，是一个复杂的网络，可以提高细胞的增殖和存活率。细胞外基质中蕴藏着许多生物活性元素（如Ca、La、Li、Mg、Sr）、功能性分子和蛋白质（例如Ⅰ型胶原、纤连蛋白和糖胺聚糖）可被细胞内化，激活细胞内信号耦联，从而增强骨髓间充质干细胞增殖、分化、矿化及血管新生。根据相关研究，人们发现骨髓间充质干细胞在体外增殖和分化过程中不断分泌细胞外基质并释放出许多生物活性物质，细胞外基质可以促进血管形成和骨缺损的修复。还有些学者发现水凝胶作为三维支架，为细胞增殖、分化和功能维持提供了合适的微环境，使外源性细胞生长并分泌新的细胞外基质，从而加速骨缺损的重建。另外，一些生物活性植物化学物质（如槲皮素等）、缺氧微环境、低频脉冲电磁场都能促进。骨髓间充质干细胞成骨分化和骨缺损修复。临床研究表明，使用自体骨髓间充质干细胞结合支架材料治疗骨缺损是可行、安全的。在获得确凿证据更好地运用于临床之前，系统地重复实验是必要的。大量动物研究提供了使用骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损这一概念的证据，并进行了一些临床研究来评估这种方法在临床中的安全性和有效性。人类首次使用骨髓间充质干细胞的临床试验是在2001年Quarto等在《新英格兰医学杂志》中的报道，他们使用基于骨髓间充质干细胞的组织工程方法成功治疗了3例大骨缺损患者。每例患者均从骨髓中分离骨髓间充质干细胞，体外扩增。将这些细胞放置在大孔羟基磷灰石支架上，并将其植入病变部位。术后回访，3例患者均恢复肢体功能。Hibi等将复合自体骨髓间充质干细胞和富血小
板血浆的成骨材料，作为自体骨移植的替代物，成功修复了牙槽裂骨缺损。运用骨髓间充质干细胞复合支架材料进行有效修复鼻窦、颌骨骨缺损等都有所报道。
最新文献报道修复上颌囊性骨缺损也取得了理想效果。目前，有关骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损的大量临床前数据已经积累，因此骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损正在进入一个新的发展时代，将重点从最初的可行性研究转移到优化治疗效果，从而实现更一致的临床效力。
出自《骨髓间充质干细胞复合支架材料治疗骨缺损：研究现状及前景展望》作者池玉磊,卜宪敏，查玉梅。
上一篇： 新生血管和骨膜在骨缺损修复过程中起着至关重要的作用
下一篇： 类风湿靶向治疗的广泛使用
