骨髓干细胞的应用2022-03-18 09:19:52
骨髓中含有许多处于不同分化阶段的细胞,其中造血干细胞具有分化为免疫细胞、调节免疫细胞增殖和活性的能力。在骨髓细胞池中,部分细胞在促进其他细胞的生长和存活方面更具有优势,这些细胞被称为间充质细胞。骨髓中的单核细胞和基质细胞可改善多种炎症,细胞治疗在哮喘、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和博莱霉素诱导的肺纤维化等疾病模型中发挥了积极作用。Lassance等报道,在矽肺小鼠模型中采用局部输注骨髓贴壁单核细胞治疗30d时,炎症减轻,肺功能改善,但随着时间的推移(60d)疗效似乎有所减弱; 其后续研究显示,大剂量的骨髓贴壁单核细胞可以防止矽肺的发病进展,两次骨髓细胞输注均可减轻炎症、肺重塑和凋亡,改善肺动力学参数。也有研究显示,在小鼠体内使用骨髓源性单核细胞治疗能够预防性降低硅诱导的肺损伤,降低 caspase-3、IL-1α、IL-1β和TNF-β的mRNA表达。骨髓单个核细胞具有自体移植的优点,在无体外培养扩增时可最大限度地减少排斥反应的发生。一项Ⅰ期临床试验表明,5例矽肺患者在支气管镜下双肺灌注骨髓单个核细胞,随访1年患者症状明显改善,未发现任何不良反应,说明该方法具有良好的疗效和安全性。骨髓单个核细胞应用的缺点是其具有侵袭性,尤其是需要多次持续较大剂量才能维持效果,而慢性炎症性疾病可影响骨髓单个核细胞的比例。作为替代方案,间充质干细胞可成为矽肺治疗的另一个有效选择。研究发现,骨髓源性间充质干细胞能促进矽肺大鼠模型纤维化和炎症的改善。另一项骨髓源性间充质干细胞转基因培养的临床研究发现,骨髓源性间充质干细胞治疗9个月后患者氧合血红蛋白的饱和度改善,且未引起任何不良
反应。
出自《矽肺发病机制及干细胞治疗研究进展》作者邹有硕,赵洋。
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