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间充质干细胞治疗血管性痴呆的现状2022-04-01 08:47:35

在临床研究方面,针刺治疗VaD的系统评价与Meta分析表明,针刺不仅能有效治疗VaD,而且治疗效果优于西药组。一方面,针刺可改善VaD 患者的主要临床症状、认知状态和日常生活活动能力,且具有较好的耐受性。另一方面,针刺或电针能通过升高VaD患者血清BDNF、VEGF、SOD水平,降低血清基质金属蛋白酶-9、MDA,IL-6和TNF-a水平,同时降低尿中8-羟基2-脱氧鸟苷浓度,从而改善患者的认知功能和生存质量。 此外,针刺还可通过调节额顶皮层环路及海马-乳头体-丘脑前核-扣带回-内嗅皮层Papez神经环路,视空间注意网络和感觉运动功能网络、顶叶-前运动区神经环路和基底节-丘脑神经环路,改善VaD患者记忆力、注意力、近距离空间运动功能及执行功能。

干细胞是一种具有自我复制及多向分化能力的细胞,在一定条件下,可分化成一种或多种人体组织细胞。间充质干细胞是一种多能性的成体干细胞,存在于几乎所有的机体组织中,具有易分离和扩增、低免疫原性、免疫调节和旁分泌功能等特点, 在中枢神经系统中起调节作用。其相对安全性高, 是生物医学研究中最常用的干细胞。MSC的作用机制涉及减少炎症和免疫调节, 减轻星形胶质细胞凋亡,增加少突胶质细胞数量,抑制小胶质细胞活化、线粒体或外泌体转移,促进血管新生、髓鞘再生和神经新生等。
 
近年来,干细胞移植在VaD研究领域也取得了一定进展,是治疗VaD具有前景的方案。在基础研究方面,通过不同途径移植MSC,能够使其在 VaD大鼠脑组织中存活、迁移、分化,抑制细胞凋亡,改善神经递质系统功能,上调脑组织中神经营养因子的表达,促进血管生成和神经再生,发挥神经保护作用,从而改善认知功能。
 
出自《针刺与间充质干细胞治疗血管性痴呆的研究现状及联合应用前景》作者何佳。