利用物理、化学和生物学方法预处理MSC是增强MSC-exo生物学活性，提高其再生修复功效的有效方法。Yu等用瑞伐他汀对人骨髓间充质干细胞进行预处理，之后分离提取阿托伐他汀预处理的人BMSC外泌体。体外实验显示，ATV-exo在体外可促进内皮细胞的增殖、迁移和血管内皮生长因子的表达。体内实验显示，ATV-exo可加速链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠伤口愈合。结果表明，ATV-exo通过蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶信号通路上调 miＲ-211-3p的表达，增强内皮细胞的血管生成，从而加速糖尿病大鼠的创面组织再生。另一方面，可以通过基因工程技术，将所需的目的基因导入MSC，进而获得携带有促进血管形成基因的外泌体。Zhang等通过慢病毒转染获得过表达miＲ-126的BMSC，并从其中提取外泌体。定量反转录聚合酶链反应显示，转染miＲ-126模拟物的BMSC分泌的外泌体中miＲ-126表达水平显著升高。该外泌体在体外可增强人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和管状形成;而体内实验中可加速小鼠全厚皮肤伤口愈合。
 

携带过表达miＲ-126的BMSC来源的外泌体通过下调磷脂酰肌醇-3-激酶调节亚基2激活磷脂酰肌醇-3-激酶/Akt信号通路，从而促进HUVECs的血管生成。Liu等经慢病毒转染，提取分离得到过表达促血管生成素-2的人脐带MSC-exo，其可促进HUVECs的增殖、迁移。将该外泌体注入大鼠深层Ⅱ度皮肤烧伤部位，加速了SD大鼠伤口愈合。水凝胶因具有生物相容性，可作为一种覆盖伤口的敷料。载有外泌体的水凝胶既能包裹创面，又能缓慢释放外泌体，协同促进慢性创面愈合。
 

出自《间充质干细胞来源的外泌体治疗慢性创面研究进展》作者李岱洛,付海亮。