该试验有7名患者参与，其中2例患者由于MSCs培养增殖不足而未接受MSCs输注，1例患者未接受第二次手术。参与评估的患者均没有发生与 MSCs输注相关的不良事件，肺组织未显示纤维化改变。试验表明自体MSCs移植治疗严重肺气肿是安全的。新近一项未设对照组的Ⅰ期临床试验首次使用来自脐带组织的同种异体MSCs治疗COPD患者，该试验入选20例C、D组COPD患者，按106个细胞/kg输注同种异体 UCMSCs，然后进行为期6个月的随访。结果显示，没有发生与 UC-MSCs 相关的输注毒性、严重不良事件或死亡事件。
 

此外，接受UC-MSCs移植后，患者的呼吸困难评分（mMＲCCAT）和恶化次数显著改善。而与治疗前相比，治疗后第1、3和6个月的1秒用力呼气量、CＲP和6MWT值均无明显改善。综合上述临床试验结果，自体或异体MSCs全身输注是安全的，且具有治疗COPD的潜力。鉴于MSCs固有的低免疫原性和良好的安全性，MSCs已经发展成为再生医学细胞治疗的主流工具之一。其中具有体外生长速度快，免疫风险小，安全性好以及容易获取的UC-MSCs，在未来的研究中可能是合适的MSCs治疗候选物。MSCs通过多种途径影响COPD的发生和发展，包括抑制气道炎症反应，减轻细胞凋亡，减少肺纤维化以及促进肺组织修复等。自体或异体MSCs 移植治疗COPD患者的多项临床试验中，没有发生与MSCs相关的输注毒性、严重不良事件或死亡事件，患者在接受治疗后，CＲP显著降低、mMＲC，CAT评分显著改善，发生急性加重次数减少。自体或异体 MSCs移植治疗COPD患者的安全性已得到广泛验证，预示MSCs移植有望成为未来治疗COPD的一种新手段，但由于MSCs治疗COPD的机制尚未完全明确，更主要的是MSCs临床试验的个体化差异比较大，影响其疗效的因素较多，如不同组织来源MSCs的异质性、细胞制备流程、传代次数、输入细胞数量范围与途径等，均需要进一步探索。
 

出自《间充质干细胞移植治疗慢性阻塞性肺疾病研究现状》作者唐英俊 李华娟 王赛妮。