ADSCs在整形外科的应用2022-04-29 08:55:07
近年来,对ADSCs产生的外泌体功能受到研究者们的关注。外泌体是一类携带大量生物信息分子的细胞外囊泡,是细胞间相互沟通与影响的重要工具。外泌体可以通过直接识别靶细胞表面的信号分子,与受体结合来传递细胞间信息;或者与靶细胞融合后,释放其内容物,实现信息转运;还可以通过释放细胞内的信号分子作用于靶细胞表面受体,完成信息转运,参与血管生成、免疫调节、慢性炎症、细胞增殖迁移等多种生理进程。由于外泌体与ADSCs相比,免疫原性更低,体积更小,更易穿过血管屏障,同时避免了伦理上的争议,显示出广阔的应用前景。 脂肪移植是整形美容外科广泛应用的组织移植技术,能有效补充软组织容量,纠正组织的缺损与畸形,但不稳定的脂肪移植成活率促使学者们寻找更加优化的脂肪处理方法。Yoshimura等首次报道,采用细胞辅助脂肪移植技术对40例患者进行了隆乳术,证明 ADSCs辅助的脂肪移植可以获得更高的成活率。之后,许多研究进一步证实了,ADSCs不仅可以促进血管新生、减少早期移植脂肪的坏死、增加脂肪移植物的成活,还可以减少脂肪移植后液化、囊肿及钙化等并发症的发生。
由于分离扩增ADSCs过程中的条件、经济等因素,以及部分地区对胶原酶衍生细胞产品临床应用的限制,外科医师常更倾向于应用 SVF。有研究者通过单纯的机械处理破坏成熟的脂肪细胞,获得富含高浓度ADSCs的SVF和细胞外基质的混合物,称为血管基质片段凝胶。回顾性研究证实,SVF-gel在改善组织容积和面部年轻化方面优于传统的脂肪注射面部重塑,且SVF- gel具有冻存性能。任婧等回顾了17例短期冻存SVF- gel填充和27例长期冻存SVF- gel填充面部的案例,证实短期冻存(1个月之内)与长期冻存(3~6 个月)SVF-gel 的补充注射都可以有效弥补SVF- gel注射后的部分吸收,减少手术次数,提高整体治疗体验感。
出自《脂肪来源干细胞疗法在整形外科的应用及前景展望》作者李玢,鲁峰,周澄。
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