探索有效的移植办法是优化干细胞治疗的关键策略2022-05-25 08:50:08
间充质干细胞目前是神经系统疾病再生医学的重要部分。既往研究显示间充质干细胞移植可以清除衰老细胞,促进细胞的分化,促进血管新生及神经细胞生存,分泌神经生长因子,促进神经功能恢复。干细胞移植虽然有效,但是目前尚存在一些问题有待解决:①静脉移植归巢到损伤区域的细胞只是少数,大部分间充质干细胞经过全身血液循环后停留在肝、肺和肾等,而且有一定血栓形成、肺栓塞和致瘤等风险,是否给予肝素等抗凝剂尚不明确;②获取干细胞的方法,如异体提取或体外扩增培养;③脑卒中的类型及损伤部位对移植干细胞的生存、迁移的影响;④给予输注的方式,如静脉、动脉或脑立体定位给药;输注的剂量及疗程;⑤近期及远期疗效及安全性评价,这些是临床转化应用中需要解决的问题。综上所述,探索更有效的移植办法是优化干细胞治疗的关键策略:①促进干细胞归巢主要策略有间充质干细胞预处理,如进行基因修饰;植入途径的选择,如颈内动脉、静脉、脑立体局部注射、纳米颗粒载药等;促进细胞黏附及对靶组织的处理,如使细胞处于贴壁黏附状态等;移植时间及数量的控制,如早期大量输注有助于提高其归巢率等。②间充质干细胞不能透过血脑屏障这一生物特点也限制了间充质干细胞的作用,间充质干细胞分泌的外泌体能够透过血脑屏障,而且具有来源细胞相似的生物效应。③外泌体或者外泌体作为药物载体作为缺血性脑卒中的外源性治疗策略具有良好前景。寻找诱导干细胞迁移和归巢效率的药物或分子,如中药复方或单体、基质细胞衍生因子1及CXCR4等。干细胞可以通过旁分泌或自分泌各种神经营养因子,调节细胞向脑缺血区迁移、增殖和分化。该综述总结了既往衰老与缺血性卒中的关系及间充质干细胞治疗衰老相关缺血性卒中的机制,以期能够通过研究抗衰老药物预防动脉粥样硬化和脑卒中。
出自《间充质干细胞对衰老相关性缺血性卒中的作用及机制》作者陈娜,王晓含,张运克。
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