当前位置:首页 > 新闻中心 > 行业资讯 > >

尘肺治疗研究现状2022-06-27 08:49:09

尘肺病肺纤维化不可逆转,由于尘肺病发病人群及致病因素的特殊性,缺乏对劳动者工作场所粉尘的有效防御措施,尚无早期、可靠、特异的诊断方法及理想特效的治疗药物;治疗原则主要包括加强全面健康管理,开展病因和对症治疗、积极防治并发症以及康复治疗的临床综合治疗,以延缓病情进展,提高患者生活质量;治疗方案有药物治疗、大容量全肺灌洗术、肺康复治疗和肺移植,不同方案各有其优点和局限性,根据患者病情严重程度及相关适应证和禁忌证而推广实施。

目前,临床常用尘肺病的治疗药物如哌喹类、铝制剂、皮质固醇类等,可减少矽结节形成、减轻肺部炎症、改善临床症状、延缓病情进展,但具体疗效不确切且药物毒副反应较大;生物碱类、黄酮类等中医药可益气扶正,毒副反应较小,在临床尘肺治疗中取得一定疗效,但具体机制需进一步探索;吡非尼酮和尼达尼布是2014年经美国FDA批准用于治疗特发性纤维化模型的药物,其主要作用是改善肺功能,进而缓解特发性纤维化患者病情进展,已被证实是一种安全有效的广谱抗多器官纤维化药物,可作为潜在有效防治尘肺病的临床用药。尘肺动物研究表明尼可地尔、薯蓣皂苷及丹参酮等均可有效缓解肺纤维化形成,发挥保护性作用;此外,靶向阻断MARCO、调控CD44-RhoA-YAP、RhoA/Rho 激酶、TNF-α-TNFR、TAK1-MAPK-Snail/NF-κB及FAS-caspase-8信号通路和自噬等多种机制均参与改善肺组织损伤和肺纤维化程度的过程;非编码RNA如miR-29c、LncRNAs HOTAIR和 HOTAIR/miR-326被证实可作为尘肺病治疗的候选靶点。
 
尽管相关研究仍处临床前阶段,肺纤维化进程中多个炎症和与纤维化相关的靶点及信号通路可作为治疗尘肺的新靶标已被揭示,有望为制定尘肺病治疗策略以及研发新药及药物治疗靶点提供新思路。由此可见,尘肺病临床治疗方案仍非常有限,应着眼将预防、诊断和治疗作为将来的研究重点。近年来,细胞疗法已成为最重要的新兴医学疗法之一,随着干细胞研究的深入推进,探索间充质干细胞治疗尘肺病逐渐成为职业病防治领域的研究热点。
 
出自《纳米材料多模态显像示踪技术在间充质干细胞治疗尘肺中的应用》作者薛婷,张新日,孔晓梅。