间充质干细胞作为一种具有多向分化潜能的“种子细胞”在组织修复、促血管新生及降低细胞因子风暴等方面均具有巨大医疗价值。有研究报道生长因子刺激的人脐血间充质干细胞可通过其旁分泌外泌体发挥较强的血管新生作用，在治疗糖尿病及其并发症方面有广泛的临床应用前景。外泌体是由细胞分泌的参与胞间通信、物质交换和血管再建的脂质膜性囊泡，所包含的mRNA、miRNA（MicroRNA，微小RNA）和各种功能蛋白及生长因子等是其发挥重要生物学功能不可或缺的成分。
 

内皮祖细胞是一种主要来源于骨髓可分化为内皮细胞的血管干细胞，因其在血管内皮损伤修复与血管新生方面发挥重要功能而成为近年来的研究热点。内皮祖细胞外泌体是EPCs的重要旁分泌物质。最新研究表明，EPC-Exos能增强ECs的成管功能，在缺血性疾病血管的修复和再生中有较大潜能。有关研究显示，EPCExos可调控MSCs生物学功能并充分发挥MSCs作为干细胞的优越性，参与诱导分化为创面修复所必需的成纤维细胞及血管内皮细胞，为外泌体修复糖尿病创面提供理论依据。
 

目前临床上糖尿病血管新生困难，高糖受损ECs的血管再生能力弱，而MSCs具有良好的血管分化潜能，若能充分激活MSCs定向分化为血管内皮的潜能，可弥补高糖受损 ECs成管功能低下的不足，对于攻克糖尿病血管新生困难的瓶颈有重要意义。黄芪甲苷是中药黄芪中最主要的活性成分，因其能诱导血管新生而广受关注。本团队前期研究表明黄芪甲苷对人EPCs分泌外泌体有明显促进作用，AS-Ⅳ干预的EPC-Exos负载大量miR-126，且miR-126可能调控下游PIK3R2/SPRED1（Phospholipylinositol-3-kinase regulatorysubunit，磷脂酰肌醇-3-激酶调节亚 基-2；Sproutyrelated，EVH1 domain-containing protein-1，Sprouty 相关EVH1结构域蛋白 1）途径发挥促进血管新生效应。然而AS-Ⅳ干预的EPC-Exos是否能促进高糖受损的MSCs向内皮分化，目前尚无相关研究。本文是在前期研究发现AS-Ⅳ干预的EPC-Exos具有较强血管新生的活性基础上，进一步研究其对高糖诱导损伤MSCs向ECs分化的影响。

出自《黄芪甲苷干预的EPC-Exos对高糖诱导损伤间充质干细胞向内皮分化的影响》作者彭阿建，欧阳范馨，张熙..