子宫内膜由内膜表面2/3的功能层和底部1/3的基底层组成。功能层包括致密层和海绵层，随性激素变化而发生周期性脱落。腺体的基底部、致密基质细胞和血管构成基底层，不发生周期性的变化。月经前期雌、孕激素水平降低，引起内膜螺旋血管的收缩以及炎症细胞的浸润，导致功能层缺血、坏死、脱落。与此同时子宫内膜上皮开始非雌激素依赖性修复，当上皮层修复完成，功能层间质细胞及血管在雌激素作用下开始迅速增殖及生长。
 

子宫内膜损伤的主要原因有子宫手术、感染、缺血等，当损伤未及基底层时，依靠自身修复或者辅以药物和其他治疗手段可完成修复，当基底层受到损伤后，内膜的再生能力受到限制，当修复障碍时就会形成宫腔粘连或者薄型子宫内膜。宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞。病因可以归纳为刮宫、手术（包括黏膜下子宫肌瘤剥除术、子宫纵隔切除术等）、感染。纤维细胞增生活跃、神经反射等是解释IUA成因的主要学说，多数学者支持IUA可能与子宫内膜基底层损伤后，内膜上皮与间质细胞再生困难以及活跃成纤维细胞增生有关。宫腔镜检查是目前诊断IUA最常用且准确性最高的一种方法，其他辅助检查有子宫输卵管造影、经阴道超声检查、磁共振等。IUA常用的治疗方法是宫腔镜下粘连分解术后使用雌激素修复内膜，但效果欠佳。
 

出自《干细胞治疗子宫内膜损伤的研究进展》作者王亚飞，洪名云，唐志霞.