中医药防治ＯＰ提供新的诊疗思路及靶点2023-02-08 08:36:56
骨骼是一种高度血管化组织，具有广泛的血管和毛细血管网络，其通过调节血管内皮细胞和骨细胞之间的不同信号通路来为骨的生长发育提供氧气及营养，在骨的形成、修复及重塑中起着重要的作用。新生血管可将成骨细胞前体细胞与破骨细胞转运至特定位置。 绝经后骨质疏松症伴有骨髓中窦状毛细血管和动脉毛细血管数量减少，导致灌注受限。此外，据报道，患有骨质疏松症的老年妇女股骨的骨血流量减少。现代医学研究表明血供不足所致缺血缺氧在ＯＰ骨形成减少中具有重要的作用，尤其是毛细血管数量及血流量减少，可使成骨细胞处于低血供低氧状态，加速其凋亡，从而引起骨代谢的改变，导致骨生成减少、骨量丢失。成骨和血管生成之间密切的空间和时间联系被称为“血管生成⁃成骨耦合”。目前，现代医学治疗ＯＰ虽有一定的临床疗效，但仍具备患者依存性差及胃肠道等不良反应。中医药防治ＯＰ历史悠久，疗效显著。近年来，中医药通过调节成血管⁃成骨相关因子防治ＯＰ疗效显著。通过对相关研究成果进行综述，以期为中医药防治ＯＰ提供新的诊疗思路及靶点。
血管内皮生长因子是目前最有效的诱导血管生成的高特异性生长因子，由参与骨生长与重塑的成骨细胞、肥大细胞、内皮细胞、巨噬细胞、成纤维细胞及肥大软骨细胞所分泌，并可通过作用成骨细胞、破骨细胞以及骨髓间充质干细胞来调节骨代谢，对成血管⁃成骨耦联的机制有着关键作用。 现代医学研究证明，成骨细胞中ＶＥＧＦ低表达，将会导致骨内微血管减少、骨量减低、ＢＭＤ下降，并给予外源性ＶＥＧＦ能显著促进血管生成及加速骨修复。
出自《中医药干预骨质疏松成血管⁃成骨耦联因子研究进展》作者张杰,董万涛,赵宝宝.
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