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hBM-MSCs治疗可能是治疗脑卒中的合适方法2023-02-15 08:54:07

MSCs可经多种途径移植进入体内,其中较为常见的有颅内、动脉、静脉、鞘内移植,也有实验通过鼻内注射给药。由于注射方式不同,产生的治疗效果存在差异。大部分研究表明,动脉注射方式相较于其他方式,可见更为明显的疗效,Zhang等将BM-MSCs通过动脉内、静脉内、脑内三种方式给药,三种方式均明显改善神经功能,其中动脉注射组改善最迅速且最明显,并明显增强梗死侧胼胝体区髓鞘的重建。Shim等通过鼠颈动脉、尾静脉注射经超顺磁氧化铁标记的MSCs,磁共振成像活体示踪MSCs分布,结果显示两组干细胞均可见于梗死灶周围,而动脉移植组在注射后早期有更多聚集。

Du等同样以颈动脉、尾静脉为注射途径(各2×106)注射人BM-MSCs(hBM-MSCs),发现动脉注射安全且具有更好的治疗效果,可绕过肺系统更有效地将细胞导向大脑的缺血部位。治疗后大鼠大脑的功能、灌注和代谢得到改善,提示经动脉注射hBM-MSCs治疗可能是治疗脑卒中的合适方法。然而也有研究表明动脉注射与静脉注射相比有可能增加脑损伤的风险,且未能明显改善神经功能。比较颅内注射与静脉注射方式,Noh等研究结果表明,卒中亚急性阶段或慢性阶段静脉注射人VC-MSCs疗效甚微,颅内注射方式则可表现出明显疗效。关于鞘内注射,Lim等对比鞘内注射与尾静脉注射hUC-MSCs,较高注射剂量时两组均显著改善运动功能并减少了缺血性损伤,两组无统计学差异,而在较低剂量注射时鞘内注射组细胞存活并更广泛地迁移到缺血区域,分化为神经元和星形胶质细胞,显著减少了缺血性损伤,而静脉注射组没有,所以可见相较于静脉注射,鞘内注射产生疗效对剂量的需求更低。目前,何种途径为既安全又有效的最适移植途径,还需进一步实验探索。
 
出自《间充质干细胞移植治疗缺血性脑卒中基础研究进展》作者孙楷航,巴特,王婧。