RSV诱导哮喘细胞免疫紊乱2023-05-31 08:55:41
支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见且具有潜在危险的慢性疾病，近年来儿童发病率不断增加。病毒感染尤其是呼吸道合胞病毒感染，是生命早期（主要是新生儿期与婴儿期）的常见致病因素，目前病毒诱发哮喘的发病机制尚未完全阐明，其发病涉及多种细胞及细胞因子，外泌体是细胞通讯的“信使”，在哮喘免疫紊乱、气道慢性炎症及气道高反应等方面有重要作用。本文的目的是探讨外泌体在病毒诱发哮喘中的相关作用，阐释病毒诱发哮喘中病毒感染易感性的因素和病毒诱导的炎症机制，更好地了解病毒相关性哮喘的发病机制，为哮喘早期防治寻找可能的新靶点。RSV是一种单链负RNA病毒，属于新型肺炎病毒科的正肺病毒属，是24个月以下婴儿急陛下呼吸道感染最常见的病因。临床病程包括急性感染期间的喘息（毛细支气管炎）和后期继发性气道高反应性。RSV复制导致炎症细胞募集，释放炎症因子，引起气道水肿、痰液积聚、平滑肌痉挛，导致气道阻塞，从而引起喘息反复发作。此外，在感染RSV的婴儿中，辅助性17型T细胞细胞/调节性T细胞失衡以及Th2样细胞因子的过度表达使气道炎症反应加剧，尤其是早产儿，RSV感染诱发气道炎症更为严重。病毒感染促进炎症介质的激活和释放，可引起免疫反应增强，导致免疫功能障碍，进一步加重细胞免疫紊乱。
在呼吸道病毒感染后气道上皮细胞激活固有免疫过程中，AECs可以通过模式识别受体感知RSV成分并诱导产生早期先天性免疫反应，包括分泌细胞因子和抗病毒分子。比如RSV感染可刺激AECs中的胞内模式识别受体主要是视黄酸诱导基因1一样受体和Toll样受体3产生胸腺基质淋巴生成素,增强Th2细胞介导的免疫应答，促进过敏性炎症和哮喘。TSLP是一种来自上皮细胞的类似白细胞介素一7的细胞因子，被认为是Th2介导的免疫应答的主开关，在过敏性哮喘中发挥关键作用。
出自《外泌体在病毒诱导哮喘中的作用及中医药干预机制研究进展》作者姚冰，王孟清，罗银河.
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