骨髓间充质干细胞的应用使穿孔鼓膜很快地愈合2023-09-07 09:25:43
鼓膜位于中耳和外耳道之间，是一层薄而柔韧的膜，其厚度小于100μm。组织学上，鼓膜由3层结构组成，外层为上皮层，由角质形成细胞组成；内层为黏膜层，由非角化黏膜上皮组成；中间层为弹力纤维层，由外呈放射状、内呈环形的胶原蛋白组成，胶原蛋白的这种特殊排列方式赋予了鼓膜听力传导的能力。耳部创伤、感染及通气管的应用均会造成鼓膜穿孔。许多鼓膜穿孔患者如果 3 个月后仍不能够自然愈合，需要进一步手术治疗，以防止发生中耳感染、胆脂瘤等并发症。传统手术多采用自体颞肌筋膜、软骨膜等作为修补材料，虽然鼓膜愈合率高达 80％，但仍存在许多缺陷，如供体部位术后出现疼痛及手术瘢痕、手术时间过长增加麻醉风险等。而组织工程材料可以避免上述问题 ，近年来出现许多新颖的鼓膜修补材料，包括贴片、3D打印支架等，然而经过这些材料修补后的鼓膜在厚度和内部结构上不同于天然鼓膜。为解决这一问题，此次实验将骨髓间充质干细胞负载于电纺纳米纤维膜表面来治疗鼓膜穿孔，这是由于电纺纳米纤维膜作为修补材料具有与鼓膜相似的厚度和振幅特性，同时骨髓间充质干细胞的应用可以使穿孔鼓膜更快更好地愈合。大量研究表明，在鼓膜穿孔部位应用骨髓间充质干细胞可增强上皮干细胞标记物的激活，并增加角质形成细胞的迁移和增殖，从而加快鼓膜穿孔的愈合。
更重要的是，骨髓间充质干细胞能够使新愈合鼓膜具有与天然鼓膜相似的结构，新愈合鼓膜的纤维层致密且整齐。然而，电纺纳米纤维膜内部的网状孔径很小，使得细胞难以向支架内部进行迁移和增殖，显著减少了细胞依附和增殖的面积。因此，作者使用了自制支架收集器收集纳米纤维膜，这种支架表面具有高孔隙率，可以提高细胞依附、增殖的表面积。
出自《载骨髓间充质干细胞的高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜修复大鼠长期鼓膜穿孔》作者李硕，胡浩磊，杨杰。
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