滑膜间充质干细胞来源的外泌体2023-10-30 09:32:51
Yang W等研究发现，BMSCs-exos中miR-100-5p的上调通过靶向骨形成蛋白2型受体和灭活BMPR2/Smad1信号通路来抑制BMSCs和人脐静脉内皮细胞的分化，显示出对SANFH良好的治疗效果。另有研究发现，纤溶酶原激活物抑制剂1与SANFH呈正相关，GB-Exo促进了血管平滑肌细胞和血管内皮细胞中PAI-1的表达。其发病机制主要是PAI-1升高会降低纤溶功能，影响股骨头内微循环，导致股骨头血流量减少，最终导致SANFH。而Li L等发现了来自BMSCs的外泌体miRNA可以靶向PAI-1mRNA的3‘UTR，降低PAI-1的表达，从而改善股骨头坏死区微循环，促进股骨头的修复。总而言之，骨髓间充质干细胞来源的外泌体不仅可以影响Akt/Bad/Bcl-2、Wnt/β-catenin等成骨相关信号通路，并且可通过其内含的 miRNA、lncRNA等物质发挥调控BMSCs成骨分化、改善血流的作用，从而减轻SANFH。滑膜间充质干细胞主要来源于关节软骨组织，与骨间充质干细胞相比，其软骨分化潜能更加突出，因此SMSCs移植多应用于软骨缺损治疗上。
Guo SC等表明，使用人滑膜衍生间充质干细胞释放的外泌体对大鼠进行预防性治疗阻碍了糖皮质激素诱导的ONFH的发展。释放后，SMSC-Exos被BMSCs内化，增强BM‐SCs的增殖，同时抑制其凋亡。随着激素的使用，关节置换术越来越普遍，因此SMSCs的来源已非问题，提取收集SMSC-Exos方便，但对于SMSC-Exos在SANFH诊疗方面的研究相对较少，其疗效及机制仍需要进一步探索。
出自《外泌体在激素性股骨头坏死治疗中的作用研究进展》作者陈一新,刘建军，张晓刚.
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