肠道菌群与症状较轻早期上消化道aGVHD的相关性2024-03-14 09:06:43
尽管异基因造血干细胞移植技术不断改进，急性移植物抗宿主病依然是移植后主要并发症及非复发死亡原因之一。在多个aGVHD的靶器官中，胃肠道尤其容易受到同种异体免疫反应影响，是移植后近期并发症的主要来源和关键靶点。近10年来用于表征微生物组的测序技术和组学技术得到了长足发展，推动了人体共生微生物群的研究。肠道菌群作为人体最大、最复杂的共生微生态系统，与aGVHD的相关性研究也有所突破。研究显示肠道菌群及代谢产物和allo-HSCT后aGVHD的发生发展有着密切联系，肠道菌群的结构组成或多样性变化可能预示aGVHD发生及预后。这些研究多集中于探索肠道菌群与下消化道aGVHD的相关性，而一旦患者出现腹痛、腹泻等下消化道排异症状时治疗难度增大且预后欠佳。消化道aGVHD出现具有一定“时序性”，即早期（移植后30d内）aGVHD往往表现为以恶心、呕吐为主的上消化道症状，若未能得到及时治疗，部分患者可进展成以腹痛、腹泻等为主的下消化道aGVHD。因此，本研究初步探索肠道菌群与症状较轻早期上消化道aGVHD的相关性。
口腔微生物也是构成另一个影响人体健康的重要微生态系统，并且与肠道菌群相比，其菌群结构相对较稳定。近年来口腔微生物组与多种疾病间的关联性逐渐被证实，包括消化系统疾病、心血管疾病、肿瘤等。最近研究表明，口腔内细菌可以转移到肠道导致肠道菌群失调。在 allo-HSCT研究领域口腔菌群的研究仍然有限。基于消化道aGVHD 出现“时序性”的临床观察，本研究初步探讨allo-HSCT患者肠道菌群及口腔菌群的变化与早期胃肠道aGVHD之间关联，尝试寻找可能有效的生物学标志物，为早期预测及干预胃肠道aGVHD提供理论依据。
出自《异基因造血干细胞移植后患者口腔及肠道菌群与早期胃肠道急性移植物抗宿主病的关系》作者赖静,傅鑫,李成龙.
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