既往研究认为，γ-变形菌是一类促炎细菌，其丰度升高与肠道上皮细胞功能障碍相关，可作为肠道上皮功能障碍的诊断特征。因此，我们初步推测口腔菌群介导早期胃肠道aGVHD可能的作用机制:早期胃肠道aGVHD患者首先出现口腔菌群失调，口腔中γ-变形杆菌丰度升高，通过唾液吞咽等途径导致肠道菌群失调，引起肠道炎症反应及肠道上皮细胞功能障碍，进而导致胃肠道aGVHD的发生发展。但这仅是我们提出的初步猜想，口腔菌群与早期胃肠道aGVHD之间的因果关系论证及未来能否作为早期预测或是干预胃肠道aGVHD的微生物靶点，仍需进一步扩大实验加以阐明。
 

综上所述，本研究尝试探索口腔菌群与早期胃肠道aGVHD之间的关联，同时将口腔菌群与肠道菌群结合起来分析，提出口腔菌群介导早期胃肠道aGVHD作用机制的推测。此外，本研究对象限定为单倍体allo-HSCT的急性白血病患者，纳入对象均接受相同的预处理化疗、相同的抗菌素抗感染，并通过自身前后对照的设计减少了潜在因素的干扰，提高了研究的可信度。但本研究仍存在一些局限和尚未解决的问题，如样本量偏少、研究不够深入。未来将通过大样本、前瞻性的实验研究以进一步验证人体不同部位共生微生物对异基因造血干细胞移植结局的影响。
 

出自《异基因造血干细胞移植后患者口腔及肠道菌群与早期胃肠道急性移植物抗宿主病的关系》作者赖静,傅鑫,李成龙.