胚胎非整倍体与提供卵子女性的年龄密切相关2024-04-09 09:51:59
一项自身对照研究显示,对第一个HRT-FET周期后,子宫内膜小于或等于7mm移植后未妊娠的患者,在第2个HRT周期的第10天和第12天给予宫腔灌注PRP,第14天的平均子宫内膜厚度显著增加了1.27mm,在36例患者中,32例(88.9%)接受了FET,临床妊娠率为15.6%。尽管现在有很多文献关于PRP对FET周期中薄型子宫内膜患者疗效的研究,但是很少有文献报道PRP对人工授精周期中薄型子宫内膜患者疗效的研究。PANDEY等的前瞻型RCT中纳入了120例在雌激素常规治疗大于或等于1个周期后,子宫内膜厚度仍小于7mm的患者,将其随机分为PRP组(n=30)和雌激素对照组(n=30),PRP组宫腔灌注PRP3个周期后,与对照组相比,患者平均子宫内膜厚度显著增加(7.47±0.85)mmvs(5.89±0.68)mm,P<0.0001];子宫内膜血管明显增加(P<0.05)。PRP组患者的阳性妊娠率和临床妊娠率分别为23.73%和18.64%,显著高于对照组。在人工授精周期中使用PRP可以减少使用体外受精等的需要,从而降低这一类患者的妊娠成本和心理负担。
关于薄型子宫内膜的病因很多,那么PRP在不同病因的薄型子宫内膜患者中是否有显著差异仍在研究中。最近DOGRA等提出在生殖道结核(n=13)、卵巢储备功能下降(n=8)和多囊卵巢综合征(n=5)的薄型子宫内膜患者中采用PRP治疗,3种病因患者间的临床妊娠率、种植率和活产率比较,差异无统计学意义。胚胎非整倍体与提供卵子女性的年龄密切相关,且其影响35岁以上女性患者50%或更多的胚胎,通常会导致植入失败或早期流产。
出自《富含血小板血浆在治疗薄型子宫内膜中的应用进展》作者张威,孟庆霞.
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