干细胞疗法的心脏保护机制已成为研究的焦点2024-04-16 08:54:30
心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种持续发展的综合症。左室射血分数(LVEF)可以显示心脏的功能状态,并用于临床上对心衰进行分类。2022AHA/ACC/HFSA指南中将慢性心衰分为4种类型,即射血分数降低的心衰(LVEF≤40%)、射血分数改善的心衰(既往 LVEF≤40%,后续LVEF>40%)、射血分数轻度降低的心衰(LVEF41%~49%)和射血分数保留的心衰(HFpEF,LVEF≥50%)。全球心衰患者超3700万人,我国高达890万人,中重度患者5年死亡率可达50%。尽管药物治疗对缓解病情可以起到一定的作用,但不能逆转心肌细胞的丧失、心室不良重塑和心功能的衰退,左心室辅助设备或心脏移植等措施通常是改善晚期心衰患者预后的唯一选择。然而,可以从这些复杂且昂贵的治疗中受益的患者非常有限,且候选者的数量远远超过实际获得这些疗法的患者数量,因此探索有效防治措施迫在眉睫。近年来,干细胞疗法的心脏保护机制已成为研究的焦点。临床试验数据显示,CD34+细胞在血管维持和心脏修复中起着至关重要的作用,CD34+细胞治疗不仅可显著改善心肌细胞的灌注,还可通过干细胞衍生的旁分泌因子改善非靶向区域的灌注。最新发现CD34+细胞治疗的效果不仅限于左心室,还可能与右心室功能改善有关。因此,CD34+细胞移植可能为心衰和右心室功能障碍患者提供益处。
CD34是一种高度糖基化的Ⅰ型跨膜糖蛋白,选择性地表达于造血干/祖细胞表面。CD34+细胞是多能造血干细胞,也称为内皮祖细胞,它包含了从早期到晚期的祖细胞,包括B细胞的祖细胞、T 细胞的祖细胞以及髓系的祖细胞。
出自《CD34+细胞移植治疗慢性心力衰竭的研究进展》作者王华,刘永铭.
出自《CD34+细胞移植治疗慢性心力衰竭的研究进展》作者王华,刘永铭.
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