Li等也有类似发现，BMSC外泌体中高表达miR-23a-3p，其可靶向M1巨噬细胞极化的关键调节因子干扰素调节因子1促进巨噬细胞从M1向M2的极化，减少腱骨界面的早期炎症反应促进早期愈合。Gelberman等研究发现，在缝合的屈肌肌腱表面涂抹自体脂肪间充质干细胞可增加M2型巨噬细胞的含量，如果联用重组骨形态发生蛋白-12可进一步刺激M2型巨噬细胞进而促进肌腱修复。此外Cui等研究发现，巨噬细胞和肌腱细胞之间的存在一种信息交流，并与肌腱的愈合有着密切关联，当用药物耗尽实验动物巨噬细胞时发现骨髓巨噬细胞分泌直接靶向母亲 DPP 同源物7的外泌体miR-21-5p，从而激活肌腱细胞的纤维生成，并表明巨噬细胞分泌的外泌体miR-21-5p介导了与肌腱细胞之间的信息交流，进而促进肌腱的纤维化愈合。
 

随着当今社会人们运动意识的普遍提高，运动损伤的患者呈明显上升趋势，此类患者中以肩袖损伤、膝关节、踝关节损伤及跟腱损伤占有较高的比例，这不仅严重影响患者的生活质量，而且给运动医学科也带来了新的压力。腱骨损伤作为一种外伤疾病并不陌生，但如何治疗腱骨损伤促进其愈合仍然是骨科、运动医学研究和实践中的一个挑战。最新的研究发现，巨噬细胞与腱骨损伤后修复过程有关。
 

出自《巨噬细胞在腱骨愈合中的作用机制研究进展》作者:王亮，邓银栓，屈涛.