神经组织因其有限的再生能力导致严重的神经损伤在临床上常难以恢复到令人满意的程度。而外泌体可在中枢神经系统损伤或疾病后恢复和诱导神经组织的增殖。作为一种天然纳米载体，外泌体不仅能通过血脑屏障，还能将特定的生物分子传递到受损的神经组织，从而促进神经细胞的修复和再生。例如，它们可以携带抗凋亡分子以减少神经细胞凋亡，或携带神经营养因子以促进受损神经轴突的再生并提高神经传导功能。
 

此外，工程化外泌体可调节受损神经组织周围的免疫反应来减少炎症和瘢痕形成，同时促进血管新生来改善局部微循环，为神经修复提供有利环境。基于这些优势，工程化外泌体在神经组织修复方面的应用被广泛研究，研究主要集中在将外泌体与生物活性蛋白或微小RNA结合，以增强治疗效果。共价结合了生物活性蛋白的M2巨噬细胞来源工程化外泌体可通过调节炎症微环境和促进神经再生显著促进脊髓损伤小鼠的运动功能恢复。XIE等将能表达生物活性蛋白精-甘-天冬氨酸肽的基因序列导入选定的间充质干细胞亚群中，获得的工程化外泌体能减少紧密连接的破坏，增强血-脊髓屏障的稳定，并最终促进脊髓损伤小鼠的神经功能恢复。
 

同样还有SUN等将过表达核FMR1相互作用蛋白1基因的序列转染入间充质干细胞，发现过表达该生物活性蛋白的工程化外泌体显著减少促凋亡蛋白表达并增加抗凋亡蛋白的表达，具有调节神经细胞凋亡和减轻神经损伤的潜力。另一项研究则通过微小RNA-218质粒转染脂肪来源干细胞外泌体，miR-218能够增强神经内分泌细胞活性和迁移能力，最终该工程化外泌体在坐骨神经损伤模型中促进了神经再生。
 

出自《工程化外泌体修复组织损伤：应用潜力及优异的生物稳定性和靶向特异性》作者:罗文彬，李若云，潘超凡.