宫颈病变的主要始动细胞是储备细胞2024-11-27 08:26:26
宫颈组织在胚胎时期由两部分共同发育形成,即泌尿生殖窦和米勒管系统。两者拼接融合后,向上延伸与子宫连接,向下与阴道连接。 其管腔内表面均被覆单层柱状上皮。在柱状上皮下具有分化潜能活跃的一种细胞,即储备细胞,此类细胞具有向柱状上皮和鳞状上皮双向分化的能力。而不同胚胎来源的储备细胞具有不同的免疫学表型,富集的解剖部位也存在差别。储备细胞在分化过程可受到人乳头瘤病毒的感染,导致宫颈上皮内瘤变乃至宫颈癌的发生。研究发现,不同免疫表型储备细胞的分化方向存在差异,导致不同类型宫颈病变的发生。因此对储备细胞的双向分化潜能、宫颈上皮下的分布规律及其与宫颈病变关系的深入研究,将为宫颈病变的诊疗提供科学依据。在以上特殊类型的不同宫颈癌中,其发生的组织学起源尚不清楚。从组织形态学上看,不同病变之间有极大的复杂性,呈浸润性生长方式,都可出现管腔样结构及鳞状分化,伴有鳞癌和腺癌的多种病理学特点。同一部位具有两种不同类型的肿瘤细胞,可能是具有多潜能的储备细胞受到 HPV等致癌因素的刺激后,增殖活跃,发生双向分化后形成的结果;同时免疫组化均显示鳞状和腺状表型的表达,与前文中提到的储备细胞的表型相同,表明其可能是从宫颈上皮的多潜能储备细胞发展而来。不同病变的形态学表现、免疫学表型、预后等仍有较大差异,故其发生、分化的具体机制仍需进一步研究证实,将对今后宫颈病变的防治提供一定的指导意义。
宫颈病变的主要始动细胞是储备细胞,其在生理和病理因素的相互作用下分化出现异常,导致上皮内瘤变乃至癌变的发生;不同类型储备细胞在分化过程中会形成不同的宫颈良性病变和恶性病变。深入探讨其分化的具体机制以及时空的演变规律,将为宫颈病变乃至宫颈癌的预防及治疗提供更多的理论实践基础。
出自《宫颈储备细胞双向分化与宫颈病变关系的研究进展》作者:聂欣艺,朱梓嫣,陈江平.
