有研究显示，除了利于成骨的细胞因子，牙源性间充质干细胞衍生外泌体中还含有许多促血管生成的因子，如肝细胞生长因子、血管内皮生长因子，对骨修复发挥间接有利作用。肝细胞生长因子是一种可调节多种细胞生长、运动和形态发生的多功能因子，有体内实验显示，血管内皮生长因子和肝细胞生长因子对血管生成具有协同作用，除了具有促进血管内皮细胞增生和新生血管形成的作用外，也被报道有促成骨分化的作用。PARK等的体外实验表明，肝细胞生长因子能促进脂肪来源干细胞的成骨分化。
 

虽然血管内皮生长因子对成骨的促进作用更多的被认为是通过促进血管系统生长来实现的，但是牙髓干细胞衍生外泌体的促成骨作用也可能是通过肝细胞生长因子和血管内皮生长因子实现血管生成和成骨的耦合，从而促进骨再生。例如，HU等研究发现，成骨细胞来源的血管内皮生长因子可耦合血管生成和成骨，调节骨修复过程中的成骨细胞分化和骨形成。也有研究显示，肝细胞生长因子可通过促进脂肪来源干细胞分泌血管内皮生长因子，促进骨形成。
 

出自《牙源性间充质干细胞分泌生物活性物质用于骨修复的治疗潜力》作者:张钊伟，陈欧子乐，白明茹.