有多种方法可以激活富血小板血浆，不同的活化剂可能会影响生物活性分子的释放和纤维蛋白原的裂解。RUI等设置0.1U/mL凝血酶，2mmol/L葡萄糖酸钙溶液，等体积的2 mmol/L葡萄糖酸钙溶液+0.1 U/mL凝血酶的混合物及等体积的生理盐水为活化剂探究不同激活方式对富血小板血浆及PRP-Exos的影响，研究发现用凝血酶+葡萄糖酸钙激活的富血小板血浆收获了最高浓度的外泌体，其次为葡萄糖酸钙、凝血酶。同时凝血酶+葡萄糖酸钙激活后产生的PRP-Exos中，细胞因子（血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子BB、碱性成纤维生长因子、转化生长因子β）浓度最高。
 

此外，SAUMELL-ESNAOLA等发现CaCl2活化的血小板比未活化的血小板释放更多的外泌体，透射电子显微镜下形态典型，并且CaCl2活化后的PRP-Exos更加符合外泌体的分子特征。包括生长因子和细胞因子在内的105种分析物的阵列分析表明，CaCl2活化后的PRP-Exos中大多数分析物水平较低，但外泌体标志蛋白水平相对较高。因此，认为钙离子促使外泌体从血小板中释放。
 

出自《富血小板血浆来源外泌体治疗膝骨关节炎的机制与作用》作者黄双霜,向小娜,余曦。