问：什么是间充质干细胞移植？2023-01-09 10:15:52
答：MSCs移植治疗IBD的作用机制主要有两个方面：促进组织修复和免疫调节。MSCs可在相应病变部位分化出多种功能性细胞来替代受损或病变的细胞，还可通过下调促炎因子水平、上调抗炎因子水平、促进Th-17细胞转化为Treg并抑制其产生炎性细胞因子以及抑制Th1驱动的自身免疫反应来调节免疫应答。在一项纳入82例CD患者的临床试验中，接受4次外周静脉输注脐带间充质干细胞的实验组患者的CD活动指数、Harvey-Bradshaw指数和皮质醇用量显著低于对照组，并且未观察到严重不良事件。一项荟萃分析和系统评价显示，接受MSCs移植的CD患者瘘管愈合率高于接受安慰剂的患者。间充质干细胞来源的外泌体是MSCs旁分泌的细胞外囊泡，具有MSCs的大部分功能，无恶性分化且较MSCs免疫原性更低、更易保存。动物实验已证明腹腔注射MSCs-Exo可促进粘膜屏障修复和肠道免疫稳态。目前利用干细胞移植治疗IBD整体上仍然处于试验阶段，干细胞移植面临着移植干细胞的选择、输送干细胞的方式、特异性标志物的缺乏、适应症、剂量、间隔注射时间以及注射次数、安全性问题等，还可能遇到伦理和法律方面的制约。
出自《炎症性肠病新型治疗方法的研究进展》作者陈晓芬，陈钰涵，马娟.
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