Ｓｈｉ等研究了旁分泌因子外泌体对肌腱－骨愈合的影响。在旁分泌因子外泌体组中，观察到大量的纤维软骨、Ｍ２巨噬细胞及软骨生成因子。由此证明，旁分泌因子外泌体通过增强肌腱－骨愈合中的Ｍ２巨噬细胞极化，促进纤维软骨的形成，从而改善肌腱－骨的生物力学特性。Ｈｕａｎｇ等研究旁分泌因子外泌体在大鼠肩袖重建模型中的作用，发现旁分泌因子外泌体刺激肌腱－骨界面的血管生成，阻止 Ｍ１巨噬细胞释放相关炎症因子，改善肌腱－骨断裂载荷和刚度，从而促进肌腱－骨愈合。Ｗａｎｇ等通过研究在肌腱－骨愈合过程中血小板衍生生长因子＋间充质干细胞中螺旋－环－螺旋转录因子的动态表达，发现Ｓｃｘ过表达通过以外泌体依赖性方式防止破骨细胞生成来增强肌腱－骨愈合强度。
 

Ｙｕ等将旁分泌因子外泌体嵌入纤维蛋白中并将其注射到大鼠髌腱的缺陷区域，结果发现嵌入纤维蛋白中的旁分泌因子外泌体显著改善了组织学评分，增强Ⅰ型胶原的表达，并且通过外泌体的旁分泌信号传导作用促进肌腱干／祖细胞的增殖和迁移。Ｌｉ等发现旁分泌因子外泌体可以促进肩袖腱细胞的增殖迁移，增强纤维化活性相关蛋白的表达水平，为治疗肩袖肌腱骨愈合提供了新的方向。
 

出自《间充质干细胞促进腱骨愈合的机制研究进展》作者杨超强.汪小敏,王亮。