答：免疫调节剂是指增强或抑制免疫功能的药物。研究报道了免疫调节剂亚胺类药物来那度胺在HTLV‐1病毒感染的细胞中的抗肿瘤作用，目前已被美国食品药品监督管理局批准用于治疗多发性骨髓瘤和中低危骨髓增生异常综合征等疾病。Lenalidomide具有在体外通过NK细胞和单核细胞介导的ADCC机制增强利妥昔单抗诱导的NHL细胞系和原发性B细胞慢性淋巴细胞白血病细胞的杀伤的潜力。尽管其作用机制尚不清楚，针对Lenalidomide的研究发现ATL来源的细胞分泌高水平的血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子，在体外诱导内皮小管形成，并与内皮细胞建立功能性缝隙连接介导的通讯，提示其具有潜在的抗血管生成作用。
 

一项Lenalidomide治疗复发或再发ATL的二期临床研究，使用Lenalidomide的患者病情呈现可控制或可逆态势，提示Lenalidomide具有潜在的抗HTLV‐1病毒作用。另有研究表明，Lenalidomide可通过减少参与细胞信号传导和存活的转录因子如IRF4、STAT3、EZH2直接影响HTLV‐1感染的细胞增殖。由于复发性ATL患者易出现预后不良的情况，低剂量Lenalidomide是一种尤其具有潜力的选择，但由于具有口服剂量和可耐受的副作用，亟待针对Lenalidomide的进一步研究。
 

出自《抗HTLV-1病毒感染及ATL治疗研究进展》作者:张洁，陈书畅，郑泽甬.