美国食品药品监督管理局已经批准了第1个外用的JAK1/2抑制剂芦可替尼乳膏，用于治疗12岁以上白癜风患者。约1/3的患者用药后疗效显著，耐受性良好，不良反应较轻微，主要包括痤疮和瘙痒等。有研究提示芦可替尼乳膏联合光疗可能疗效更佳。除此之外，一些口服JAK抑制剂也正处在临床试验阶段，如托法替布、巴瑞替尼、利特昔替尼、乌帕替尼等。
 

有研究显示使用托法替布5个月后，白癜风患者面部及上肢明显复色。口服巴瑞替尼及使用芦可替尼乳膏也能使白癜风患者成功复色，但在停药后有复发的风险。此外一项评估利特替尼的有效性和安全性的Ⅱb期临床试验显示，与安慰剂组相比，利特昔替尼50mg和30mg组的患者面部白癜风面积严重指数与基线比较差异有统计学意义；第24周和48周时，利特昔替尼50mg组均能显著改善进展期非节段型白癜风患者的F-VASI，并且耐受性良好。另有研究提示乌帕替尼15mg，qd，治疗16周后能够改善糖皮质激素、TCI和光疗治疗无效的白癜风患者的F-VASI和生活质量指数。无论是口服还是外用制剂，JAK抑制剂药品说明书对恶性肿瘤、感染、主要不良心血管事件、血栓形成和死亡率均有黑框警告。对血细胞减少、胃肠道穿孔、肝毒性、血脂异常、间质性肺病和结核病也有警告。
 

出自《白癜风的临床药物治疗研究进展》作者:王琴，刘晓，刘庆梅.