蛋白质药物的免疫原性挑战与优化策略2025-08-28 08:36:32
此外,作为外源性大分子,蛋白质药物具有潜在的免疫原性,可能引发机体产生抗体,影响药物疗效甚至导致不良反应。如何改进蛋白质药物的性质,解决上述挑战是蛋白质药效学研究的关键。核酸药物主要包括siRNA、反义寡核苷酸、微小RNA和信使RNA等,在转录或翻译层面调控蛋白表达,为传统药物难以干预的疾病靶点提供了新策略。核酸药物的药效学和细胞内摄取效率、内体逃逸能力、胞内稳定性及与靶标的有效结合密切相关。由于核酸易被核酸酶降解且难以穿透带负电荷的细胞膜,其疗效高度依赖递送系统的优化。脂质纳米颗粒和GalNAc偶联物是当前最成熟的递送技术。脂质纳米颗粒通过可离子化脂质在酸性内体中释放核酸,已成功用于siRNA和mRNA的肝脏递送;GalNAc通过结合肝细胞表面的去唾液酸糖蛋白受体实现高效靶向。然而,肝脏外组织(如肿瘤、中枢神经系统)的靶向仍是重大挑战。新兴平台中,外泌体凭借天然靶向性和低免疫原性,可递送siRNA、CRISPR系统等;类病毒颗粒模拟病毒结构,兼具高载药量和低毒性特征。
细胞药物,特别是基于免疫细胞的疗法(如CAR T、TCR-T及TIL等),代表了一种创新的治疗范式,通过利用活细胞来执行复杂的生物功能,例如特异性杀伤肿瘤细胞或调节免疫反应。细胞药物的药效学极为复杂,涉及细胞的体内分布、存活、增殖、归巢、功能活性以及与靶组织微环境的相互作用。其药效在某些患者中具有持久性, 尤其在血液系统恶性肿瘤(如B细胞急性淋巴细胞白血病和弥漫大B细胞淋巴瘤)中取得了显著成功, 部分患者可实现长期无进展生存.
出自《化学修饰内源性物质的成药性研究》作者:袁涛, 肖苏龙, 周德敏。
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