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神经-免疫调控在皮肤创面修复中的研究进展2025-09-26 09:49:18

感受神经元、交感神经和神经胶质细胞通过各种方式调节损伤皮肤中的免疫反应,进而对皮肤创面修复起到重要作用,相关机制研究为治疗神经支配缺失以及周围神经病变的皮肤创面提供了新思路,但如何精准调控神经-免疫相互作用,加速创面修复愈合,仍需进一步研究。表皮再生不仅需要表皮干细胞向终末角质细胞的分化,还依赖毛囊干细胞的协同参与。干细胞群体的不同功能协同既维持了皮肤稳态,又确保了损伤修复的动态平衡。研究表明,皮肤中感觉神经元支配形成的神经源性生态位在一定程度上决定了皮肤干细胞的区域异质性和功能异质性,并能够调节皮肤干细胞的发育和再生,而外周神经损伤或缺失可能通过影响某些干细胞群体的活性及分化影响创面愈合过程。

表皮包含多种干细胞亚群,其中位于毛囊峡部和皮脂腺基底层的Lgr6阳性干细胞亚群具有多向分化潜能,可定向更新所在区域的组织结构。这类干细胞因持续接收微环境激活信号而处于“启动“状态,在皮肤创面再上皮化的早期阶段即可被募集至创面边缘,并参与上皮修复过程,从而促进创面愈合。实验研究发现,Lgr6阳性干细胞与皮肤中外周神经纤维存在物理接触,这种相互作用有助于维持干细胞的功能,然而,通过外科手术特异性损毁感觉神经元后会促使表皮Lgr6阳性干细胞向终末状态分化,降低其在创面再上皮化早期阶段的快速迁移与增殖能力,导致创面愈合过程延迟。
 
交感神经的神经末梢受立毛肌吸引能够直接接触毛囊干细胞并与其形成突触样连接。在一定外界条件下(如皮肤长期暴露于寒冷环境或多次光照刺激),交感神经系统可被激活,其神经末梢释放的去甲肾上腺素直接作用于毛囊干细胞表面的β2肾上腺素受体,抑制成纤维细胞生长因子18等的表达,并影响毛囊干细胞的代谢状态,从而激活毛囊干细胞,促进毛发从休止期向生长期转变。
 
出自《外周神经在创面修复中的作用研究进展》作者张仔薇,任丹阳,唐景文。