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影像组学在放疗性口干症预测中的应用2025-10-23 10:44:06

近年来,研究者利用MRI和CT影像学技术,结合生物标志物(如腮腺放射剂量和唾液流量),开发了预测放疗后口干症风险的模型。冯梅(2021)通过3.0TMRI扫描仪在放疗不同阶段进行弥散加权成像,发现腮腺的平均三维表观扩散系数显著增加,与腮腺体积减少、唾液分泌功能变化及辐射剂量密切相关。动态3D-ADC变化可能成为预测腮腺功能的新型指标,为自适应放射治疗提供依据。多时间点磁共振影像能够反映腮腺组织的动态变化,有助于建立更可靠的预测模型,从而优化放疗计划,实现个体化腮腺保护。

EricA.Anyimadu通过Bi-LSTM网络建模,根据407例HNC放疗患者的基线症状数据,预测12个月后口干严重程度,结合层次聚类划分低、中、高症状群组,模型将口干风险预测受试者操作特征曲线的曲线下面积从0.54提升至0.86,高症状群组OR值达3.132,成为核心预测指标。可提前识别高风险患者,指导临床调整放疗方案(如腮腺剂量限制)或加强唾液腺保护,根据动态症状轨迹预测,可进行个性化干预(人工唾液、药物管理优化长期生存质量。
 
Khajetash通过机器学习算法解析多模态数据(CT、MRI影像+剂量学+临床信息),构建放疗毒性预测模型,预测85例HNC患者放疗后口干症的发生风险,从而优化放疗计划,展示了AI技术在多模态影像数据分析中的创新应用。放疗相关性口干症是头颈癌患者常见的严重并发症,其发病机制复杂且影响广泛。近年来的研究为评估和管理提供了新的工具和方法,但仍需进一步优化放疗技术、开发新型治疗策略并加强跨学科合作,以改善患者的预后和生活质量。未来放疗相关性口干症的研究应聚焦于精准放疗技术、生物标志物与预测模型、新型治疗方法及跨学科合作等方向。这些研究方向将推动放疗相关性口干症的精准化、个体化治疗,为患者带来更好的预后和生活质量。
 
出自《放疗相关性口干症的临床挑战与研究进展》作者陈雪,臧晓龙,张晶晶。