细胞外囊泡在骨质疏松治疗中的研究进展2025-11-18 08:49:22
骨质疏松症是一种常见的骨代谢性疾病，主要特征为骨量减少和骨结构破坏，导致骨脆性增加，从而提高骨折风险。随着全球人口老龄化的加剧，骨质疏松症的患病率逐年上升，已成为影响老年人群健康的重要公共卫生问题。我国骨质疏松症流行病学调查显示，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2％，其中女性为32.1％，男性为6.9％；65岁以上人群OP患病率为32.0％，其中女性为51.6％，男性为10.7％。据以上流行病学资料估算，目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约7000万。尽管当前的临床药物治疗，例如双膦酸盐和地诺单抗等，能够在一定程度上减缓OP的进展，缓解骨折的发生率，但这些治疗手段仍然面临着治疗效果有限、成本高昂以及在长期使用过程中可能面临严重的副作用等问题。近年来，细胞外囊泡因其在细胞间通讯和疾病调控中的重要作用，成为骨质疏松症治疗的研究热点。EVs通过递送功能性核酸（例如miRNA、lncRNA）、蛋白质（例如核因子κB受体活化因子配体、骨保护素和信号分子，调控骨代谢平衡，促进骨修复，并可作为药物载体实现靶向治疗。EVs展示了其作为OP治疗新策略的巨大潜力，值得深入研究。
笔者针对目前所发现的EVs在OP治疗中的作用机制综述如下。
细胞外囊泡的分类与生物学特性外泌体形成机制及其功能研究EVs根据其大小、形成机制和生物学功能可分为3种类型：外泌体、微囊泡和凋亡小体。外泌体形成的3个关键步骤：（1）内吞作用：细胞膜内陷形成早期内体。（2）囊泡成熟：通过运输所需的内体分选复合物或神经酰胺途径形成多泡体，内部产生腔内囊泡。（3）分泌释放：MVBs与细胞膜融合，释放ILVs成为外泌体。外泌体的直径约为30~150nm，是3种EVs中最小的一类，主要参与细胞间通讯、免疫调节和信号传递等过程。
细胞外囊泡的分类与生物学特性外泌体形成机制及其功能研究EVs根据其大小、形成机制和生物学功能可分为3种类型：外泌体、微囊泡和凋亡小体。外泌体形成的3个关键步骤：（1）内吞作用：细胞膜内陷形成早期内体。（2）囊泡成熟：通过运输所需的内体分选复合物或神经酰胺途径形成多泡体，内部产生腔内囊泡。（3）分泌释放：MVBs与细胞膜融合，释放ILVs成为外泌体。外泌体的直径约为30~150nm，是3种EVs中最小的一类，主要参与细胞间通讯、免疫调节和信号传递等过程。
出自《细胞外囊泡在骨质疏松症研究中的应用》作者宋渊源，李非，何志军。
