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间充质干细胞外泌体临床转化面临的挑战与前景2026-02-04 08:45:50

值得注意的是,dECM作为天然的生物支架,可以提供一个类似于ECM的微环境,有助于保护外泌体不被降解,从而提高了外泌体的稳定性;通过将外泌体嵌入到复合支架中,可以实现外泌体的缓释效应。去细胞化生物材料与外泌体的联合应用不仅能提高外泌体治疗的效率和持续性,而且通过增强材料的物理和生物学特性,有望为难治性伤口损伤疾病提供更加有效的治疗方法。

目前,虽然大量动物实验及其他临床前研究已经证实MSC-Exo在促进伤口愈合方面具有巨大的潜力,但关于其在伤口愈合中的临床研究仍然不足。从临床研究注册平台中,我们仅检索到3项关于MSC-Exos用于皮肤伤口愈合的临床研究。使用来自同种异体骨髓干细胞的EVs治疗总面积小于20%的二度烧伤,该试验于2023年开始,目前试验已完成,但相关结果还未公布。另一项研究描述了使用营养补充剂同时将MSC-EVs应用治疗慢性皮肤溃疡,以评估个性化营养补充剂对愈合和再生能力的影响,该研究目前正在招募参与者。还有一项研究描述了使用特定制剂治疗营养不良性大疱性表皮松解症,评估其安全性和有效性,该研究目前正在招募参与者。
 
与传统的MSCs治疗相比,MSC-Exos具有较低的免疫原性和更高的稳定性,避免了伦理和安全性问题,为无细胞疗法提供了新的可能。近年来,研究者深入探索了MSC-Exos在伤口修复中的作用,发现其通过调节炎症反应、促进细胞增殖与迁移、增强血管生成及调控细胞外基质重塑等机制,展现出显著的治疗潜力。随着再生医学和生物材料领域的快速发展,已有越来越多的新型载体被开发用于强化MSC-Exos的治疗效果,但还需深入探索MSC-Exo与生物材料的协同作用,特别是在个性化治疗、长期效果和实际临床转化方面的应用。
 
出自《间充质干细胞外泌体促进皮肤伤口愈合的研究进展》作者陈钊涛,刘馨,李艳云。