骨质疏松症防治的现状与挑战2026-03-16 08:43:23
骨质疏松症是全球老龄化进程中广泛存在的慢性疾病。随着年龄增长,骨密度逐渐降低,骨折发生风险显著增加。目前常用的治疗药物包括双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂及甲状旁腺激素类似物等,虽取得一定疗效,但长期应用可能导致颌骨坏死、不典型骨折、血栓形成等不良反应,同时存在药物耐受性及依从性差的问题。因此,开发具有良好疗效且安全性高的新型治疗策略,成为骨质疏松防治领域亟待突破的重要方向。骨重塑过程依赖于成骨细胞与破骨细胞之间的动态平衡,其中骨髓间充质干细胞向成骨细胞的分化能力下降,是骨质疏松症发生发展的关键机制之一。提升成骨分化能力已成为治疗骨质疏松症的有效策略。五加皮为五加科植物刺五加的根皮,具有补益肝肾、强筋壮骨的功效。现代药理研究表明,五加皮及其提取物在骨质疏松防治中具有多重活性。刺五加苷通过抑制核因子κB受体活化因子配体诱导的活化T细胞核因子1和c-Fos表达,抑制破骨细胞形成,从而改善卵巢切除小鼠的骨质疏松症状。刺五加提取物还可上调血清骨钙素水平,发挥促成骨作用。此外,刺五加苷通过降低肿瘤坏死因子α、白细胞介素6及白细胞介素23等促炎因子的表达,发挥抗炎和免疫调节作用,从而进一步缓解骨质疏松症状。丁香苷作为五加皮中的另一主要活性成分,亦被证实能显著提升骨密度、增加骨矿含量与骨小梁厚度,并抑制破骨酶活性,改善骨小梁微结构。综上,五加皮活性成分在促进骨形成与抑制骨吸收方面有良好的潜力。
尽管中药活性成分对骨质疏松的防治具有积极作用,但临床应用仍受限于生物利用度低、药效成分复杂、作用机制不明晰等问题。近年来,植物来源的外泌体样纳米囊泡作为新型天然纳米递送系统,因具有良好的生物相容性、能稳定包载活性成分、跨物种调控靶细胞功能等特点,受到广泛关注。
出自《五加皮外泌体样纳米囊泡促进人骨髓间充质干细胞成骨分化》作者钟焯岚,彭芝娜 ,田晓红。
上一篇: 阿霉素诱导心肌病的代谢紊乱机制
下一篇: 植物来源外泌体样纳米囊泡的成骨调控作用