MSCs-ApoEVs在骨质疏松治疗中的创新应用2026-03-24 08:57:50
骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨微结构破坏为特征的疾病，导致骨骼脆弱，增加骨折风险。该症常见于老年女性，尤其在绝经后好发。随着近年来骨质疏松症发病率逐渐上升，其治疗成为骨科疾病的焦点。骨质疏松的传统治疗方式是基于双膦酸盐的药物治疗，但Gopal等报道了关于双膦酸盐所引发的股骨骨折病例，指出本药副作用较大，严重影响患者的生活质量，从而增加了骨质疏松症患者潜在的治愈复杂性。因此，骨质疏松症的治疗也成为了骨科疾病的难点问题。MSCs-ApoEVs的应用为这一难题提供了新的解决方案。Liu等通过小鼠模型实验，阐述了MSCs-ApoEVs改善骨质减少的机制，即整合素吞噬凋亡小体，并抑制Axin1蛋白，从而激活Wnt/β-catenin通路。这一通路的激活能够使骨质减少明显改善，达到高水平疗效。该实验的结论暗示了MSCs-ApoEVs可用于治疗骨质疏松症。
Tao等类似地提出了一项关于骨质疏松症治疗的新假说：骨质疏松症的发病重点在于成骨细胞因各种诱因发生大量死亡，并释放炎症相关因子，导致破骨细胞过度分化和骨吸收过度。因此，需着重研究细胞凋亡衍生的功能分子在破骨细胞和成骨细胞维持动态平衡中的作用，这对于明晰骨质疏松症的发病机制以及开发其治疗策略具有重要意义。
Wu等的研究逆向利用ApoEVs缺陷型小鼠，证明了ApoEVs的骨骼保护作用，为其能够治疗骨质疏松症提供了理论支撑。Zhang等的研究更进一步证明了微小RNA miR-145a-5p的低表达通过影响TGF-β/Smad2/3-Wnt/β-catenin信号轴来阻碍MSCs的成骨和免疫调节能力，进而导致骨质疏松症的病情发展。
出自《间充质干细胞来源的凋亡细胞外囊泡在骨疾病治疗中的应用进展》作者张旭光 李晨晨 刘洋。
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