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间充质干细胞调控细胞周期抑制肝纤维化的机制2026-04-03 08:49:28

在疗效评估方面,肝纤维化研究主要关注肝组织病理学改善和血清纤维化标志物的变化;终末期肝病研究更着重于肝功能、MELD评分、生存率及病死率等指标,因此在肝纤维化这一可逆转阶段进行早期干预,对减少终末期肝病的发生具有重要意义。招募了60例肝豆状核变性合并肝纤维化患者,随机分为青霉胺组、间充质干细胞组及联合组。患者每10d经静脉输注自体骨髓来源间充质干细胞,3次为1个疗程,12周后分析血清学指标和肝组织病理,发现联合治疗组改善程度最优,其次为间充质干细胞组和青霉胺组,且研究期间未报告相关不良反应,这表明间充质干细胞治疗肝纤维化临床安全有效,与药物联用可增强疗效,然而该试验规模相对较小,并且缺乏后期随访数据,因此长期治疗的有效性和安全性尚待评估。

此外,间充质干细胞的临床应用仍面临诸多亟待解决的问题,如最佳细胞类型选择、最适移植细胞数量、给药途径优化以及相关临床应用规范与标准的建立等。因此,在实现大规模临床应用之前,亟需通过大规模、设计严谨的临床试验来确定应用标准。间充质干细胞在肝纤维化治疗领域中展现出良好前景。

既往研究证实,间充质干细胞及其衍生物可改善动物模型的肝功能并减轻纤维化程度。机制研究以抑制肝星状细胞活化为核心,同时涉及免疫调节、促进肝细胞再生及细胞外基质降解等多靶点协同作用。此外,研究通过比较不同组织来源间充质干细胞的疗效差异,并探索多种给药方案,为临床转化提供了药效学和安全性依据。然而,间充质干细胞作为细胞疗法仍面临生产标准化不足、潜在免疫排斥风险以及体内存活率低等问题。
 
出自《间充质干细胞及其衍生物治疗肝纤维化的作用机制》作者樊龙雨,袁潇 ,谢亚楠。