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棉垫法在脂肪移植中的优势与临床价值2026-04-20 08:37:39

XUE等指出,棉垫法操作简单,无需昂贵设备,成本较低,对脂肪细胞的机械刺激相对较小,有助于保持脂肪细胞的高活性。BUCKY等通过组织学观察发现,经棉垫法去除杂质后,脂肪组织的纤维化程度显著降低。FISHER等将棉垫法与离心、过滤和冲洗法对比后发现,棉垫法可通过提高脂肪细胞的生物活性来改善移植物的保留率。与离心法相比,棉垫法能提高脂肪抽吸物中ADSCs的比例,保留更多有活性的脂肪细胞和脂肪干细胞,从而可能提高脂肪保留率。相关动物实验也证实,经棉垫法处理的脂肪移植后保留率较高,组织结构良好。综上,棉垫法通过减轻纤维化、保护脂肪细胞活性及富集脂肪干细胞等途径,有助于提高脂肪移植的保留率。

但棉垫法也存在一些不足。XUE等发现,棉垫法需要反复滚动、按压以实现脂肪纯化,处理大体积脂肪抽吸物时耗时较多。目前棉垫法尚无统一操作规范,不同术者的操作差异可能影响脂肪纯化效果,进而影响移植保留率。此外,棉垫的吸附特性使得清除杂质时不可避免地会带走部分脂肪抽吸物,因此实际操作中应注意减少损耗。同时,棉垫法处理效率相对较低,在面对大体积脂肪移植需求时,常需联合其他处理方法。总的来说,棉垫法通过过滤去除杂质,在保留脂肪细胞活性的同时增加了脂肪干细胞含量,从而可能获得较高的保留率。但在临床应用中,医生需控制操作时间以减少污染风险,并注意降低脂肪损耗。
 
1987年,COLEMAN提出了一种处理脂肪抽吸物的方法,即离心法。其具体步骤是将脂肪抽吸物装入10mL离心管,以3000r/min离心3min,随后去除上层油脂并弃去下层血液和肿胀液,从而获得较为纯净的脂肪颗粒。在众多脂肪处理方法中,离心法曾被视为金标准。
 
出自《如何提高自体脂肪移植存活率?——不同脂肪处理技术的比较与选择》作者周叙华,张仔昂,宋保强。