当前位置:首页 > 新闻中心 > 行业资讯 > >

离心法在脂肪移植中的双重作用与临床应用2026-04-21 08:45:44

离心法能提高脂肪纯度、降低杂质含量。学界对其临床意义的意见不一,源于它对脂肪存活率同时具有正反两方面作用:一方面,清除杂质有助于提高脂肪保留率;另一方面,离心产生的剪切力会损伤脂肪细胞及脂肪干细胞,不利于脂肪移植的保留。总的来说,离心法操作相对简便、处理速度较快且污染概率较低,更适合乳房、臀部等需大容量填充的部位。临床上可将其与其他纯化手段联用,以在利用其去杂优势的同时,尽可能减轻细胞损伤,从而优化脂肪存活率。

过滤法是一类依靠机械筛分原理完成脂肪纯化的技术。其基本思路是将抽吸出的脂肪倒入带有特定孔径的滤网或滤器中,使血液、油脂及组织碎片等较大杂质被截留,而活性脂肪细胞得以通过并被收集,从而提高脂肪纯度与移植后存活率。现有技术大致可分为传统手工过滤法和商用洗涤过滤系统两类。其中,Puregraft和Revolve是临床常见的商用设备。Puregraft系统提供50、250、850mL三种规格的矩形双滤袋,利用多通道设计先收集脂肪抽吸物,再用乳酸林格液冲洗,倒置排液后即完成纯化。处理约250mL脂肪约需15min。Revolve系统由一个外罐和内置的200μm滤网构成,滤网中的旋转桨在轻柔搅拌的同时完成筛分与清洗,实现脂肪与肿胀液的分离。
 
这两种系统均适合大体积脂肪处理。主要讨论传统过滤法,其步骤是将脂肪抽吸物倒在无菌金属筛或棉垫上静置数分钟,同时轻晃筛网或棉垫,借助重力与机械辅助滤去液体杂质。传统过滤法在临床应用中具备一定优势:其操作温和,对脂肪细胞的机械损伤较小;无需特殊设备,流程简单,在资源有限的医疗机构也能开展。指出,该方法可用于处理大体积脂肪。但是,其临床局限性同样明显。对比棉垫法后发现,过滤后的脂肪抽吸物炎症因子水平显著升高,而高炎症环境会直接降低移植后脂肪保留率。
 
出自《如何提高自体脂肪移植存活率?——不同脂肪处理技术的比较与选择》作者周叙华,张仔昂,宋保强。