脂肪移植技术的改进与Nanofat的临床应用2026-04-21 08:47:37
同时，还存在细胞活性下降、残留油脂难以彻底去除等问题。BOTTI等认为，使用该方法处理脂肪抽吸物可能增加移植术后结节形成的风险。过滤过程本身会造成部分脂肪细胞丢失，且处理效率较低，术后细胞活性可能低于其他技术。为提高保留率，临床上常需联合其他处理手段。为克服传统脂肪移植存活率偏低的局限，TONNARD于2013年首次提出Nanofat概念。Nanofat是通过离心或机械处理获得的粒径小于100μm的微小脂肪颗粒，其中含有脂肪细胞、脂肪干细胞以及多种生长因子等生物活性成分。其制备常选用管径为3mm、侧孔径为1mm的吸脂针抽吸脂肪，随后将脂肪抽吸物置于两个注射器间来回推拉约30次进行机械乳化，再经滤网过滤后即得Nanofat。目前，Nanofat已广泛应用于瘢痕修复、脱发治疗、乳房重建等多个临床领域。Nanofat具有较高的再生潜力和良好的组织相容性，可直接使用注射器推注。与需要体外扩增的脂肪干细胞技术相比，其应用更为便捷。Nanofat可通过刺激胶原增生和弹性纤维重塑来减轻皮肤皱纹、改善肤质。研究表明，Nanofat制备过程中的机械剪切应力可激活相关信号通路，从而提高多能干细胞的再生潜能，此外，Nanofat还具有抗炎和促血管生成作用，并能富集干细胞，使其维持较高的增殖活性，还有研究显示，注射Nanofat可显著增加注射部位的胶原沉积、弹力纤维含量、表皮厚度、血管密度及正常网状脊数量等。
在瘢痕修复领域，多项临床研究证实，注射Nanofat可显著改善萎缩性或创伤性瘢痕的外观。此外，动物实验发现，注射Nanofat能够缓解小鼠皮肤的光老化表现。MENKES等进一步证实，由于Nanofat移植物中含有丰富的干细胞，将其应用于面部移植后6~8个月，患者皮肤质地可获得明显改善。此外，PENSATO等发现，注射Nanofat不仅能加快糖尿病大鼠的创面愈合速度，还能改善裸鼠的皮肤光老化。
在瘢痕修复领域，多项临床研究证实，注射Nanofat可显著改善萎缩性或创伤性瘢痕的外观。此外，动物实验发现，注射Nanofat能够缓解小鼠皮肤的光老化表现。MENKES等进一步证实，由于Nanofat移植物中含有丰富的干细胞，将其应用于面部移植后6~8个月，患者皮肤质地可获得明显改善。此外，PENSATO等发现，注射Nanofat不仅能加快糖尿病大鼠的创面愈合速度，还能改善裸鼠的皮肤光老化。
出自《如何提高自体脂肪移植存活率？——不同脂肪处理技术的比较与选择》作者周叙华，张仔昂，宋保强。
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