外泌体-药物联合治疗的协同效应2026-05-07 08:38:58
多项研究已证实MSC-Exo作为药物递送载体的有效性，一项系统性分析综合了18项基于小鼠模型的研究，其中12项评估了单次给药的疗效，6项探讨了与药物的联合方案。结果表明，联合治疗在减轻胶原沉积、改善肝功能指标方面通常展现出更优的协同效应。木犀草素是一种具有强效抗炎和抗氧化特性的植物类黄酮，在多种肝病中具有较强的治疗潜力，但其较低的生物利用度，较差的水溶性以及暴露于代谢限制了临床应用。研究显示，将木犀草素载入骨髓间充质干细胞来源的外泌体后，形成的复合物相较于游离木犀草素与空白外泌体，能更有效地降低肝脏炎症与纤维化标志物水平，恢复肝脏组织结构，显著提升了木犀草素的抗纤维化活性。奥贝胆酸是一种法尼醇X受体激动剂在肝纤维化治疗中常因副作用而受限。MSC-Exo介导的奥贝胆酸递送有效恢复了肝功能，其对HSC活化的抑制及对ECM重塑的改善作用均显著强于单用药物和外泌体，可有效下调α-SMA、COL1等促纤维化标志物，显著缓解纤维化进程。
Daucosterol是一种具有护肝特性的植物甾醇苷类，相较于单独使用外泌体和药物，联合治疗可通过协同调节IL-6/STAT3信号通路，降低肝功能衰竭模型小鼠血清中炎症性细胞因子IL-1β、IL-6的表达水平，降低模型小鼠的肝指数和炎症反应，从而减轻肝损伤。可见，MSC-Exo作为药物递送载体与抗纤维化药物的联合使用，不仅发挥了MSC-Exo的抗纤维化潜能，还显著改善了抗纤维化药物靶向性、稳定性、耐受性等问题，为MSC-Exo在肝纤维化治疗中提供了新的应用策略。
出自《间充质干细胞来源的外泌体治疗肝纤维化的研究及应用进展》作者张梦涵，吴艳峰。
